网站公告:
凯发国际官网永久网址【363050.COM】
363050.com全国服务热线:
凯发娱乐K8 kaifayule
这个从颅凯发国际官网 - 真人娱乐、老虎机、APP下载首选平台内“穿”到颅外的颈静脉孔区肿瘤如何被制服?
添加时间:2026-02-11 05:08:06

  凯发国际,凯发国际登录,凯发国际官网,凯发国际娱乐,凯发国际注册,凯发娱乐K8,尊龙凯时但你可知道,有些人的声音嘶哑会持续数周、数月,甚至成为某种严重疾病的第一声警报?

  15岁的小凯,阳光少年突然声音嘶哑,伴随而来的还有扁桃体发炎、耳朵刺痛和持续头痛。起初的药物治疗看似有效——头孢克洛、金喉剑喷雾、克拉霉素,强的松片……让症状略有缓解,但好转总是昙花一现。

  症状反复,让这个本该在教室朗朗诵读、与同学谈笑风生的少年,渐渐陷入了沉默……仅仅过去一个月,再次检查竟然发现一个潜伏在颈静脉孔区的神经鞘瘤正在悄然生长——这个控制发声、吞咽甚至听力的关键部位,正在被肿瘤无声地侵蚀。

  颈静脉孔区肿瘤临床表现主要为颈枕区疼痛和后组脑神经损伤症状,可出现颈静脉孔综合征(Vernet综合征),即同侧舌后1/3味觉丧失,声带和软腭麻痹,斜方肌和胸锁乳突肌无力。如肿瘤侵犯同侧桥脑小脑角,也可出现第5、7、8对脑神经受累症状。小凯的检查确实发现声带麻痹、咽炎……原本这一系列症状都是这个脑瘤导致的。

  ▼红色虚线框内为颈静脉孔区,位于颅腔的底部,是一个位置深在且范围狭小的孔道。而小凯的肿瘤沿着颅底天然的孔道和裂隙向不同方向生长,已经发展为颅内外沟通型肿瘤,颅内有壁内肿瘤部分,颅外的肿瘤部分生长在左侧颈静脉内。

  起初,谁也没想到,小凯的声音嘶哑竟是一连串健康问题的开端。耳闷如隔膜、转头时头晕干呕、左耳听力逐渐下降……这些看似不相干的症状,像拼图一般,最终指向同一个病因——颈静脉孔区的颅内外沟通型肿瘤。

  对于这类特殊位置的肿瘤,手术切除是公认的首选治疗方案,除非患者因高龄或严重基础疾病无法耐受手术风险。放疗通常作为术后辅助治疗,或用于不适合手术的患者。

  然而,颈静脉孔区手术是神经外科的高难度手术——这里密布着掌管呼吸、吞咽等重要功能的神经和血管。

  幸运的是,在巴教授中国行期间,在INC国际神经外科医生集团的协调下,小凯获得了示范手术的治疗机会。由巴教授主刀的手术顺利完成,肿瘤全切,无神经功能受损,术后恢复令人欣喜:

  术后2个月:小凯发来视频,精神饱满地向巴教授问好:“今天正好是手术第60天,我感觉恢复得很好!”

  术后6个月:影像评估显示肿瘤切除彻底,脑干、血管及颅底结构均保护完好,嗓音恢复显著。

  术后1年:经巴教授建议由经耳鼻喉科专家评估和持续发声训练,术前声带问题得到极大改善,整体状况良好。

  声带麻痹是最常见的神经源性嗓音功能障碍,单侧麻痹患者主要表现为声音嘶哑、气息声及发音费力。研究表明,系统性的发声训练可有效改善声带麻痹患者的嗓音质量。值得注意的是,由颅底、脑干或颈部病变引起的声带麻痹常合并后组颅神经损伤,导致发音、吞咽、构音及运动功能多重障碍,这类患者的综合康复治疗尤为重要。

  以上仅为相关研究分享,患者应寻求主治医生建议。此外,康复医师会根据每个患者的实际情况、恢复情况,个体会指定声音康复训练。

  15岁的小凯是不幸的,却又是幸运的。不幸的是,他患上了位置刁钻的颈静脉孔区肿瘤,这个“潜伏者”悄无声息地从颅内蔓延至颅外,压迫着掌管发声、吞咽的神经;幸运的是,在人生的十字路口,他遇见了改写命运的手术大咖。

  这类肿瘤虽然多为良性,却盘踞在神经外科危险的“雷区”——后组颅神经在此交织,颈内动静脉在此穿行。每一次手术刀的起落,都可能决定一个少年能否继续发声。小凯的手术,既要彻底切除肿瘤,又要守护每一根细若游丝的神经。

  当“毫米级手术艺术”遇上顽强的生命力,奇迹就此诞生。这个曾经被肿瘤阴影笼罩的少年,如今正向着阳光奔跑。他的故事告诉我们:即使面对再复杂的疾病,精准的医学与不放弃的信念,终将点亮生命的希望。

  大脑半球病变、脑干病变、脑血管疾病、脑内深层区胶质瘤、颅颈交界处的病变等的肿瘤切除术、神经吻合术以及各种椎管内肿瘤切除术,以精湛高超的技术手法和顺利前提下高切除率手术而闻名世界,在中国患者群中被尊称为“巴教授”。每年的手术量在400台以上,且无一例外是高难度手术。

  专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录:包括拥有上千台成功脑干手术记录,包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤手术患者,术后ICU观察一天,气管插管不超过1天,术后很少有肢体瘫痪、颅神经损伤急需呼吸机支持、长期卧床的患者,这无疑是成功的高难度手术直接有效的证明。除了脑干,其他神经外科疑难的位置,如颅底、功能区、颅颈交界处、脊髓等也拥有众多成功手术病例,近几年他还为中国的患者进行了多台成功的疑难手术。

  巴特朗菲教授可以为一岁儿童进行颅内手术,还擅长听神经瘤的治疗,这是一种非常精细的手术,保护面神经功能(不面瘫)和听神经功能(不耳聋)是难点,只要患者之前没有听力损失,或者肿瘤在3-4厘米以内,巴特朗菲教授都有信心成功手术,并尽可能地保留功能。此外,巴特朗菲教授拥有20年的脑干海绵状血管瘤的外科治疗经验,手术方法包括翼点/眶颧、颞下、乙状窦后、枕下外侧髁、小脑幕前和眶内入路。术后,绝大多数患者神经功能与术前持平或好转。

  巴特朗菲教授收到过来自欧洲、中东、北非以及日本、中国、韩国、新西兰、南非和智利的40个国家的学术邀请,应邀出席了400多场世界各地的学术会议或在神经外科大会作为特邀发言人,对世界神经外科学科做出重大贡献,特别是颅底外科和显微外科血管病变的脑和脊髓治疗。凭借其在世界神经外科及颅底神经外科的突出贡献和崇高的地位,以及手术技巧,巴特朗菲教授被世界神经外科顾问委员会(WANG, World Advisory Neurosurgical Group)聘任为终身荣誉委员。

  神外三大复杂的手术入路之一 “远外侧入路”的重要创始人:30多年前,巴特朗菲及其导师Seeger教授先后发表多篇论著,提出了铲平“枕骨髁部”,指出了远外侧入路的关键、操作难度和技术所在,对今远外侧入路的发展奠定举足轻重的作用,是远外侧入路的重要开拓者。这一Bertalanffy版本的经枕髁远外侧入路,仍几乎无改动地记载于经典手术专著第6版《施米德克手术学》中。返回搜狐,查看更多